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2020醫療招聘考試臨床學資料:創傷急救

2020-05-23 17:28:37| 安徽中公教育網

在外科的考察中,對創傷的處理是需要掌握的重點,而學員容易將急需處理的疾病,這就是我們今天重點講解的地方:危及生命的急癥。

首先我們來看一道考題:

1.【單選題】下列不屬于危及生命的急癥是( )。

A.大咯血窒息

B.心臟驟停

C.張力性氣胸

D.骨折

E.休克

1.【答案】D。

急救的目的是挽救生命,必須優先搶救的急癥:主要包括心跳、呼吸驟停,窒息、大出血、張力性氣胸和休克等。

急救的目的是挽救生命,必須優先搶救的急癥:主要包括心跳、呼吸驟停,窒息、大出血、張力性氣胸和休克等。常用的急救技術主要有復蘇、通氣、止血、包扎、固定和后送等。

(1)復蘇。心跳、呼吸驟停時,應立即采取針對心、肺、腦的復蘇措施,迅速行初步生命支持。均應按一定規范操作,應快而準,并監測生命體征恢復情況。

(2)通氣。搶救時必須爭分奪秒地解除各種阻塞原因,維持呼吸道的通暢。常用的方法有:①手指掏出;②抬起下頜;③環甲膜穿刺或切開;④氣管插管;⑤氣管切開。

(3)止血。大出血可使傷員迅速陷入休克,甚至致死,所以必須及時止血,常用的止血方法有指壓法、加壓包扎法、填塞法和止血帶法等。

1)指壓法,用手指壓迫動脈經過骨骼表面的部位.達到止血目的、如頭頸部大出血,可壓迫一側頸總動脈、顳動脈或頜動脈;下肢出血可壓迫股動脈等。

2)加壓包扎法,最為常用。一般小動脈和靜脈損傷出血均可用此法止血。包扎后將傷肢抬高,以增加靜脈回流和減少出血。

3)填塞法,用于肌肉、骨端等滲血。

4)止血帶法,一般用于四肢傷大出血,加壓包扎止血無效的情況。使用止血帶時,接觸面積應較大,以免造成神經損傷。使用止血帶應注意以下事項:①不必縛扎過緊,以能止住出血為度;②應每隔1小時放松1~2分鐘,且使用時間一般不應超過4小時;③上止血帶的傷員必須有顯著標志,并注明啟用時間,優先后送;④松解止血帶之前,應先輸液或輸血,補充血容量,打開傷口,準備好止血用器材,然后再松止血帶;⑤因止血帶使用時間過長,遠端肢體已發生壞死者,應在原止血帶的近端加上新止血帶,然后再行截肢術。

(4)包扎。包扎的目的是保護傷口、減少污染、壓迫止血、固定骨折、關節和敷料并止痛。

(5)固定。骨關節損傷時必須固定制動,以減輕疼痛,避免骨折端損傷血管和神經,并有利于防治休克和搬運后送。

故從上述可以看出,急救的處理多且重要,所以我們牢記最重要的需要處理的急癥。

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(責任編輯:ahfgwt)
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